Establecimiento de niveles de referencia de dosis de tomografía computarizada en un grupo sanitario de Singapur

Resumen

Introducción: El uso de la Tomografía Computarizada (TC) en los centros sanitarios ha aumentado rápidamente en los últimos años. El grupo de centros sanitarios de Singapur Health Services (SingHealth) ha dado el primer paso para establecer niveles de referencia de dosis (NRD) de TC propios para todo el conjunto de Singapur. Los datos de dosis de TC de cada centro se recogieron a través de dos medidas dosimétricas primarias: el índice de dosis de TC en volumen (CTDIvol medido en mGy) y el producto dosis-longitud (DLP medido en mGy.cm).

Método: Se recopilaron y analizaron retrospectivamente los datos de 19 escáneres de tomografía computarizada de siete instituciones sanitarias pertenecientes a un grupo sanitario de Singapur. Se analizaron los cinco estudios de TC más comunes para adultos, TC de cerebro (sin contraste), TC de tórax (con contraste intravenoso), TC de riñón-uréter-vejiga (sin contraste), angiografía pulmonar por TC (con contraste intravenoso) y TC de Abdomen-Pelvis (con contraste intravenoso de una fase). Se obtuvieron de cada institución los valores medios de CTDIvol y DLP para los cinco exámenes de TC con los NRD determinados como el percentil 75 de la distribución de los valores de dosis mediana de la institución.

Resultados: Fueron recopilados un total de 2413 datos sobre las dosis durante un período de seis meses, de junio a noviembre de 2020. Se determinó que los NRD del grupo sanitario para los cinco exámenes de TC fueron 47 mGy y 820 mGy.cm para TC Cerebral, 5,4 mGy y 225 mGy .cm para TC de tórax, 6,7 mGy y 248 mGy.cm para TC de angiografía pulmonar, 4,6 mGy y 190 mGy.cm para TC de riñón-uréter-vejiga y 6,9 mGy y 349 mGy.cm para TC de Abdomen-Pelvis.

Conclusiones: El establecimiento de los NRD en TC proporcionó a los centros una mejor comprensión para valorar si sus dosis de TC eran inusualmente altas o bajas, al tiempo que enfatizó que estos NRD no pretenden ser límites de dosis o restricciones estrictas.